Сахарный диабет, который может быть, как врожденным, так и приобретенным, нарушает углеводный обмен. Выработка инсулина, отвечающего за регулирование глюкозы в крови, замедляется, что при отсутствии лечения может привести, как к инвалидности, так и к летальному исходу.
Учитывая серьезность заболевания, нарушающего работу всего организма, при появлении первых же симптомов необходимо обратиться к специалисту, который определит степень тяжести состояния пациента, назначит эффективную схему лечения, а также даст рекомендации, касающиеся питания.
Признаки сахарного диабета
Диабет может долгое время не давать о себе знать. И о болезни человек узнает случайно, на очередном профилактическом осмотре. Но есть перечень симптомов, которые говорят о том, что процесс запущен и диабет стал частью жизнь человека. Это:
- неконтролируемая жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- хроническая усталость;
- активное похудение;
- снижение половой активности;
- регулярные головокружения;
- тяжесть в ногах;
- потеря остроты зрения;
- судороги и онемение конечностей;
- плохая регенерация тканей;
- частые инфекционные заболевания;
- кожный зуд;
- низкая температура тела.
Для диабета характерны боли в области сердца, развитие гепатоза (ожирение клеток печени) и цирроза (замена клеток печени клетками соединительной ткани).
«Хлебная единица»: как рассчитать
Хлебная единица (ХЕ) — мера измерения количества поступающих в организм углеводов. Принято считать, что 1 ХЕ равна 12 граммам усвояемых углеводов. Особенно важно контролировать количество ХЕ при диабете 1 типа. Так больной сможет четко планировать свой рацион и регулировать суточную дозу инсулина.
Существуют различные таблицы, в которых указано количество ХЕ в продукте, но со временем каждый диабетик учится определять его «на глаз». Например, в ломтике хлеба содержится 1 ХЕ, а в банане — 2 ХЕ. За один прием диабетик не должен съедать больше 7-ми ХЕ. Каждая хлебная единица повышает сахар в крови на 2,5 ммоль/л, а единица инсулина понижает его на 2,2 ммоль/л.
Лечебное питание для диабета 1 или 2 типа
При диабете 2 типа и отсутствии лишнего веса калорийность рациона не ограничивается. Важно уменьшить число углеводов, влияющих на сахар в крови. Для этого стоит придерживаться простых правил:
- отдавать предпочтение пище, содержащей растительные волокна (овощам);
- свести кулинарную обработку к минимуму;
- исключить из питания сахар и различные сладости;
- питаться дробно маленькими порциями (5 раз в день).
Диабет 2 типа, сопровождающийся избыточным весом, требует ограничения калорийности рациона. Избавившись всего от 5-ти лишних килограмм, можно существенно улучшить самочувствие. Для удобства соблюдения диеты можно разделить все продукты на три группы:
Продукты с минимальной калорийностью, которые можно есть практически без ограничений. Это: овощи (кроме картофеля), грибы, зелень и низкокалорийные напитки без сахара или на основе сахарозаменителей.
- Продукты средней калорийности, потребление которых следует уменьшить вдвое от привычной до болезни нормы. Это: молочные продукты и нежирное мясо, рыба и яйца, картофель и бобовые, крупы, фрукты (кроме винограда и бананов).
- Исключить полностью или максимально ограничить следует продукты с высокой калорийностью — сало, масло, майонез, жирное мясо, колбасные изделия, консервы, сладости, орехи, семечки, алкоголь.
При диабете 1 типа важно не допустить подъема сахара в крови. Список разрешенных продуктов при данном заболевании включает: выпечку из цельнозерновой муки, каши без масла, овощные или легкие мясные бульоны, нежирную рыбу и морепродукты, овощи и несладкие фрукты, обезжиренные кисломолочные продукты, сухофрукты и мед в минимальных количествах.
Под запретом при данном типе диабета: сладости и соленья, копчености и жирные супы, жареное мясо и жирные молочные продукты, сладкие напитки, фрукты (бананы, персики, виноград), картофель, кондитерские изделия и выпечка.
Как рассчитать гликемический индекс продуктов
За способность продуктов повышать уровень сахара в крови отвечает гликемический индекс (ГИ). Чем медленнее усваиваются углеводы (низкий ГИ), тем меньше риск повышения сахара в крови. Все продукты, употребляемые в пищу, делятся на 3 группы:
- низкий ГИ (от 0 до 55);
- средний (56- 69);
- высокий (от 7 до 100).
На ГИ влияет не только сам продукт, но и способ его приготовления. Например, гликемический индекс сырых овощей ниже, чем тушеных.
Продукты с высоким и низким ГИ
Зная ГИ продукта, можно уменьшить уровень сахара в крови и не допустить его дальнейшее повышение. Для удобства при составлении рациона больного при диабете можно воспользоваться таблицей:
Продукты с низким ГИ (от 0 до 55) | |
---|---|
Рис (неочищенный, басмати) | 50 |
Апельсин, киви, манго | 50 |
Грейпфрут, кокос | 45 |
Макароны (из твердых сортов пшеницы) | 40 |
Морковный сок | 40 |
Сухофрукты | 40 |
Яблоко, слива, айва, гранат, персик | 35 |
Натуральный йогурт | 35 |
Томатный сок, свежий томат | 30 |
Абрикос, груша, мандарин | 30 |
Перловка, чечевица, зеленая фасоль | 30 |
Творог обезжиренный, молоко | 30 |
Горький шоколад | 30 |
Вишня, малина, смородина, клубника, крыжовник | 25 |
Семечки тыквенные | 25 |
Баклажан | 20 |
Брокколи, белокочанная, цветная, брюссельская капуста, сельдерей, огурец, спаржа, кабачки, лук, шпинат | 15 |
Грибы | 15 |
Орехи | 15 |
Отруби | 15 |
Салат листовой | 10 |
Авокадо | 10 |
Петрушка, базилик | 5 |
Продукты со средним ГИ (от 56 до 69) | |
Пшеничная мука | 65 |
Варенья, джемы, мармелад | 65 |
Цельнозерновой, черный дрожжевой и ржаной хлеб | 65 |
Картофель в мундире | 65 |
Маринованные овощи | 65 |
Банан | 60 |
Мороженое | 60 |
Майонез | 60 |
Гречка, овсянка, длиннозернистый рис | 60 |
Виноград | 55 |
Спагетти | 55 |
Печенье песочное | 55 |
Кетчуп | 55 |
Продукты с высоким ГИ (от 70 до 100) | |
Белый хлеб | 100 |
Сдоба | 95 |
Запеченный картофель | 95 |
Мед | 90 |
Каша быстрого приготовления | 85 |
Морковь (тушеная или вареная) | 85 |
Пюре картофельное | 85 |
Мюсли | 80 |
Тыква, арбуз, дыня | 75 |
Cахар | 70 |
Шоколад молочный | 70 |
Сладкие напитки с газом | 70 |
Ананас | 70 |
Белый рис, манка, пшено, лапша | 70 |
Скорость расщепления глюкозы зависит и от возраста, физиологических особенностей человека, физических нагрузок и даже региона проживания. Поэтому, при расчете ГИ следует проконсультироваться с врачом.
Принципы диеты №9 при диабете
Диета №9 создана с учетом особенностей усвоения углеводов больными сахарным диабетом. Нормализовать углеводный обмен помогают:
- снижение калорийности питания до 2200-2400 ккал;
- ограничение углеводов до 300 гр. в сутки, белка до 100 гр., а жира — до 70 гр.;
- соблюдение питьевого режима (2.5 л свободной жидкости в сутки).
Для диетических мясных блюд используются нежирные сорта мяса, рыба и птица готовятся на пару. На гарнир предпочтительны свежие и тушеные овощи, из молочных продуктов — нежирный кефир, простокваша и творог, хлеб — ржаной или с отрубями. Фрукты употребляются, как в свежем виде, так и в виде компотов, киселей и морсов, приготовленных с добавлением сахарозаменителей.
Простые рецепты блюд при диабете
Рацион при сахарном диабете должен быть сбалансированным и полноценным. Например, можно приготовить пышные рыбные котлеты, витаминный салат и оригинальный диабетический десерт.
Котлеты из судака
Ингредиенты:
- филе судака — 200 гр.;
- яйцо — 1 шт.;
- белый хлеб — 50 гр.;
- молоко — 50 мл.;
- сливочное масло — 10 гр.,
- соль и зелень по вкусу.
Приготовление:
- Филе перемолоть на мясорубке;
- Добавить размоченный в молоке хлеб;
- Ввести размягченное сливочное масло, соль и зелень;
- Сформированные котлеты готовить на пару 15 минут.
Салат из моркови и кольраби
Ингредиенты:
- по 100 гр. кольраби и моркови;
- 20 мл. масла (растительного);
- соль по вкусу.
Приготовление:
Очищенные овощи натереть на крупной терке, посолить, перемешать и полить маслом.
Фруктовый йогурт
Для приготовления простого и вкусного десерта понадобятся такие продукты:
- 300 мл. домашней простокваши;
- 200 гр. ягод (клубники, малины, черники);
- сахарозаменитель.
Приготовление:
Взбить все ингредиенты в миксере и подавать, украсив ягодами.
Меню на неделю при диабете
Сахарный диабет — это не приговор, исключающий из рациона больного любимые блюда. Пользуясь рекомендациями диетологов, касающихся принципов питания при диабете, можно составить не только полезное, но и вкусное меню на неделю. Например:
Время/день недели | Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Завтрак | 180 гр. обезжиренного творога с ягодами, кусок хлеба и чай | 70 гр. пшенной каши с 2-мя ложками морковного салата и стакан чая | 70 гр. гречки с 2-мя ложками овощного салата, хлеб и кисель; | салат из моркови и яблок (65 гр.), 2 кусочка хлеба и чашка молока | свекольный салат (65 гр.), 50 гр. перловки, кусок хлеба и стакан чая | стакан нежирного кефира | 70 гр. пшенки с салатом из моркови (70 гр.), кусочком хлеба и чаем |
2-й завтрак | кефир | чашка киселя и мандарин | чашка чая и 2-3 сливы | стакан минералки и яблоко | чашка чая и яблоко | несладкое яблоко | кефир |
Обед | 200 мл борща, 120 гр. отварной говядины, стакан компота из сухофруктов | 100 гр. жаркого, 3 ст.л. зеленого горошка, хлеб, компот | паровая котлета (70 гр.) с овощным рагу (100 гр.), хлебом и стаканом компота | 200 гр. овощного супа, 3 ст.л. гречки и 120 гр. гуляша, стакан киселя | порция щей (200 гр.), 120 гр. овсянки с тушеными кабачками (70 гр.), кусочком хлеба и стаканом ягодного морса или компота | куриное филе (120 гр.) с порцией гречки (60 гр.), зеленым горошком (3 ст.л.), хлебом и чашкой чая | паровая рыба (120 гр.) с икрой из кабачка (70 гр.), хлебом и чаем |
Полдник | стакан отвара из плодов шиповника | чашка чая и апельсин | ягодное желе (50 гр.) и чашка чая | 100 гр. фруктового салата и чашка чая | 100 гр. фруктового салата и минералка | 30 гр. крекеров с половиной стакана ананасового сока | 120 гр. обезжиренного творога |
Ужин | 150 гр. паровой рыбы с 3 ст.л. перловки, порцией овощного салата (65 гр.) и чашкой чая | порция гречки (150 гр.) с овощным салатом (65 гр.) и кусочком хлеба, 30 гр. крекера и полстакана апельсинового сока | 70 гр. перловки, 120 гр. отварной курятины, овощной салат (65 гр.), хлеб и ягодный морс | 60 гр. пшенной каши с рыбным шницелем (100 гр.), кусочком хлеба и кружкой чая | 200 гр. перловки с кабачковой икрой (50 гр.) и чашкой чая | тушеная капуста (150 гр.), овощной салат (65 гр.), сырник и чашка чая | рыбная котлета (100 гр.) с 4-мя ст.л. перловки, капустным салатом (65 гр.) и стаканом ягодного морса |
2-й ужин | кефир и апельсин | грейпфрут | стакан нежирного кефира и яблоко | 100 гр. творога и стакан чая | стакан нежирного кефира | 2-й ужин: кефир и желе из ягод (50 гр.) | нежирный кефир |
Калорийность такого рациона не превышает 2200-2400 ккал, что позволяет контролировать не только сахар в крови, но и вес.
О продуктах, которые противопоказаны диабетикам в следующем видео:
Больной сахарным диабетом должен придерживаться определенных правил питания. Это позволит поддержать уровень сахара в крови на оптимальном уровне и улучшит самочувствие.
Любую информацию нужно фильтровать и уж точно не стоит лечится на основании статей в интернете, только у врача и только по его назначениям. Я вот много где читала, что при сахарном диабете можно обойтись без лекарств, одной диетой, а врач сказал, что чепуха это все, диета несомненно необходима, но только в комплексе со специальными лекарственными препаратами. Я сама помимо диеты пью манинил и дибикор, НО по назначению врача и в назначенных дозировках, которые к слову несколько раз менялись (дважды снижалась дозировка манинила, потому что дибикор помогает ему снижать сахар и нет необходимости делать это так агрессивно, с дибикором это происходит гораздо мягче и без побочек). Так что я всем всегда говорю, только к врачу, не занимайтесь самолечением.
Я до сих пор не смирилась со своим диагнозом, очень сложно мне дается отказ от сахара, так как я сластена еще та. Диета для меня самое страшное. А само лечение меня не напрягает, раз в день сиофор и дважды дибикор, тоже контролирую постоянно сахар и он за норму не выходит.
Регулярно дома измеряю сахар глюкометром, и мужа к этому приучила) Всё таки за этим показателем важно следить, тем более , если есть склонность к повышенному сахару. Так же всегда, когда делаю заказ на сайте фитомаркета, обязательно добавляю в корзину вкусный травяной чай олиджим, чтобы заменять им обычные чаи и заодно поддерживать норму сахара в крови)
У моей мамы, тоже сахар повышен. Пока обходится без лекарств. Следит за питанием. Придерживается диеты. Измеряет сахар дома сама глюкометром. Но в последнее время появилось головокружение и шум в ушах. Назначили принимать Гинкоум в дозировку 80 мг. Препарат натуральный, растительный. Улучшает мозговое кровообращение, память, внимание. Устраняет головную боль, шум в ушах. Препятствует образованию тромбов, уменьшая риск инфарктов и инсультов. Правда, курс приема два месяца, не меньше. Но улучшения наступило недели через две, после начала приема препарата.