Желчнокаменная болезнь: симптомы, лечение и диета в период обострения

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) характеризуется образованием различных по структуре и размеру камней (конкрементов), которые локализуются в желчном пузыре и желчных протоках. Развитие и прогрессирование болезни определяется неправильным питанием, малоподвижным образом жизни и генетикой. Избавиться от камней без хирургического вмешательства непросто и это занимает немало времени. Однако специальная диета помогает устранить негативные проявления болезни и значительно улучшить состояние организма больного.

Симптомы заболевания

ЖКБ дает о себе знать не сразу. Если камень локализуется непосредственно в желчном пузыре, а не в протоке, то никаких проявлений пациент может и не чувствовать. По статистическим данным, около 70% больных никаких жалоб не предъявляют в первые несколько лет развития заболевания. Затем возникают диспепсические расстройства.

Диета при желчекаменной болезни

Первые признаки заболевания, на которые необходимо обратить внимание – горечь и сухость во рту, тошнота, неприятные ощущения в правом подреберье. Помимо этого, больного может беспокоить отрыжка, приступы изжоги, неустойчивый стул и вздутие живота. У женщин признаки ЖКБ характеризуются усилением болевых ощущений в дни менструации. Подобная форма болезни может продлиться несколько десятилетий и сопровождаться приступами желчной колики при отсутствии адекватного лечения.

Приступообразные колики зачастую появляются из-за погрешностей в рационе, когда человек потребляет значительное количество тяжелой пищи. Больной ощущает режущую боль в правом подреберье, которая может отдавать в ключицу или правую руку. У пациента возникает тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.

Если камень относительно небольших размеров, то он может сразу попасть в двенадцатиперстную кишку, пройдя при этом желчные протоки. В данном случае приступ колики быстро проходит, и камень отходит естественным путем.

Если же этого не случилось, желчные пути блокируются, и имеется риск возникновения таких патологий, как подпеченочная желтуха.

Лечение желчнокаменной болезни

Методы лечения подбираются в зависимости от тяжести протекания болезни. Большинство врачей стараются остановиться на консервативном лечении, так как операция может повлечь негативные последствия для общего состояния организма человека. Если терапевтическое лечение неэффективно, то специалист принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Лечение желчнокаменной болезни без хирургического вмешательства возможно, только если величина камней не более 3 см. На основании исследований был разработан целый ряд способов лечения, которые включают литотрипсию и медикаментозную терапию:

  • Лечение желчнокаменной болезниЛитотрипсия (дробление) – процедура, не требующая повреждения кожи и применяющаяся для дробления желчных камней.
  • Медикаментозная терапия – лечение заболевания с помощью лекарственных средств. При обострении патологического процесса показано внутримышечное введение однопроцентного раствора Дротаверина или Платифилина. В лечении хронической болезни самой часто применяемой группой лекарственных средств являются спазмолитики.

Ключевую роль играет соблюдение диеты, которая иногда выступает полноценным методом лечения желчнокаменной болезни.

Основные принципы диеты

ЖКБ является одной из тех патологий, при которых важно придерживаться особых правил питания. Согласно рекомендациям специалистов, есть нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Частые приемы пищи благоприятно влияют на работу желчного пузыря, способствуют равномерному и своевременному отделению желчи. Также дробное питание положительно воздействует на функции пищеварительного тракта и способствует эффективному усвоению полезных элементов.

Правила лечебного питания:

  1. Большинство блюд должны подаваться в измельченном виде, так как это позволяет снизить нагрузку на желчный пузырь, и он не вырабатывает излишек желчи, который влечет колики и спазмы.
  2. Пища должна быть средней температуры, а не чересчур горячей или холодной. В противном случае, она раздражает стенки желудка и активизирует желчеобразование.
  3. Важно выбирать преимущественно легкие и низкокалорийные продукты, а пищу с высоким содержанием холестерина следует исключить из рациона с целью остановки процесса камнеобразования (многие желчные камни состоят из холестерина).
  4. Правила лечебного питанияВсе продукты должны быть запеченными без корочки, вареными или приготовленными на пару. Иногда допустимо тушение. Жарить продукты запрещается, так как при этом появляются окисленные жиры, которые усугубляют протекание желчнокаменной болезни. Фрукты должны быть только спелыми. Перед употреблением их необходимо очищать от кожицы.
  5. Необходимо выпивать не менее двух литров свободной жидкости в сутки. Это дает возможность вывести токсины из организма и «развести» желчь.

Содержание питательных элементов, которые должны присутствовать в суточном лечебном рационе:

  • Белки — 90 грамм, из них половина животного происхождения;
  • Углеводы — 325 грамм (не более 70 грамм сахара);
  • Жиры — 75 грамм, из них до 30 грамм растительного происхождения;
  • Поваренная соль — до 10 грамм.

Энергетическая ценность лечебного питания составляет в среднем 2 250 ккал в сутки. Тем не менее, раз в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни на кефире, яблоках, твороге и огурцах, чтобы дать отдохнуть желчному пузырю.

Особенности диеты в период обострения

При обострении ЖКБ в первые сутки рекомендован отказ от пищи, чтобы на желчный пузырь не оказывалось нагрузки. Специалисты рекомендуют употреблять только жидкость: отвар шиповника и подслащенный чай. Голодать при обострении желчнокаменной болезни легко, так как организм самостоятельно регулирует восстановительные процессы.

На второй день рекомендуется добавить в меню рисовый суп и пюре. В последующие несколько дней есть можно все, что разрешено при желчнокаменной болезни, однако с некоторыми ограничениями: из рациона полностью исключается мясо и снижается количество потребления соли до 8 грамм. При улучшении состояния можно снова потреблять нежирное мясо.

Первый вариант:

  • На 1-ый завтрак – тыквенная запеканка, компот;
  • На 2-ой завтрак – овсянка;
  • Обед – постный борщ, отвар шиповника;
  • Перекус – сухарики, сок;
  • Ужин – салат с тертой морковью и другими овощами, кусочек отварного мяса, кефир.

Второй вариант:

  • На 1-ый завтрак – манная каша, омлет из яичных белков, кисель;
  • На 2-ой завтрак –  запеченное яблоко;
  • На обед – половина порции вегетерианского супа из овощей и риса, гречневая каша, вареная куриная грудка (не более 120 г), фруктовое желе;
  • На ужин – пюре картофельное, вареная рыба, зеленый чай;
  • За 3 часа до сна можно поесть немного творога.

Третий вариант:Особенности диеты в период обострения

  • На 1-ый завтрак – белковый омлет, сок;
  • На 2-ой завтрак – нежирный творог, чай;
  • Обед — морковно-картофельное пюре, суп из любой крупы;
  • Перекус – натертое яблоко;
  • Ужин — вареная рыба, овощное рагу, чай.

Тщательное соблюдение диеты при обострении желчнокаменной болезни позволяет значительно снизить риск операции, а также позволяет остановить процесс образования конкрементов.

Особенности рациона при хронической форме

Особенно важным считается строгое соблюдение правил диеты при хроническом течении ЖКБ из-за риска возникновения обострений и болевых ощущений. Прежде всего, лечебное питание облегчает нагрузку на желчный пузырь и желудочно-кишечный тракт. Вместе с тем оно обеспечивает функционирование всего организма.

Лечебный стол при хронической форме ЖКБ исключает пищу, способствующую активному выделению желчи, тугоплавкие жиры и еду, насыщенную холестерином.

Также не рекомендуется употреблять продукты, которые раздражают пищеварительный тракт и повышают газообразование в кишечнике. Необходимо ограничить в рационе количество простых углеводов, провоцирующих застойные процессы в желчном пузыре и повышение уровня «плохого холестерина».

Эффективность отделения желчи повышается, если меню питания включает большое количество овощей в сочетании с растительными маслами. Для полноценного функционирования внутренних органов необходимо поступление протеинов белка. Эти нюансы важно учитывать в процессе составлении рациона при хронической ЖКБ.

Отличия диеты для женщин и мужчин

Важно отметить, что питание при желчнокаменной болезни у мужчин и женщин ничем не отличается, кроме среднесуточного количества потребления калорий. Вся суть сводится к соблюдению одних и тех же принципов питания и включению в рацион только четко ограниченного списка допустимых продуктов.

Запрещенные продукты

Диета для больных ЖКБ полностью исключает из рациона такие продукты, как:

  • Копчености, колбасы и сосиски;Запрещенные продукты
  • Черный кофе и газированные напитки;
  • Жирные сорта мяса;
  • Мясные и рыбные бульоны;
  • Молоко с высоким процентом жирности;
  • Белокачанная и брюссельская капуста;
  • Жирные сорта рыбы, соленая рыба;
  • Редька и редиска;
  • Ревень, лук и чеснок;
  • Алкогольные напитки;
  • Свежий белый хлеб;
  • Субпродукты и солонина;
  • Пшенная, ячневая и перловая крупа;
  • Шпинат, щавель, петрушка, тимьян, базилик;
  • Сдобное тесто;
  • Рыбные и мясные консервы;
  • Фаст-фуд (картошка фри, гамбургеры и пр.);
  • Незрелые плоды с кисловатым привкусом;
  • Жареные пирожки;
  • Грибной суп и окрошка;
  • Маринады на основе уксуса;
  • Соусы на основе жиров (майонез и пр.);
  • Желток и яичница (высокая концентрация холестерина);
  • Мороженое, шоколад, масляные кремы.

Разрешенные продукты

Разрешается употреблять в пищу при ЖКБ:

загрузка...
  • Белые сухарики, галеты, крекеры, вчерашний хлеб;
  • Яичный белок в качестве паровых омлетов;
  • Черный ржаной хлеб;
  • Нежирное мясо (курица, говядина, телятина, кролик);
  • Бананы, сладкий гранат и сладкие яблоки;
  • Вегетарианские супы;
  • Компоты из фруктов;
  • Муссы, пудинги, мармелад, желе и кисели;
  • Манную, рисовую, овсяную, гречневую, пшенную крупы;
  • Зеленый, черный, травяной чай;
  • Щелочные воды (к примеру, Боржоми);
  • Отвар шиповника, различные соки;
  • Ограниченное количество неострых сыров;
  • Обогащенные пектинами овощи – тыква, морковь и свекла;
  • Крахмалистые овощи – картофель, огурцы, перец болгарский, кабачки.
  • Разрешенные продуктыЙодосодержащие морепродукты — креветки, устрицы, морская капуста;
  • Оливковое и растительное масло (в небольших количествах);
  • Отварные макаронные изделия;
  • Нежирная рыба;
  • Нежирный творог, кефир, обезжиренное молоко;
  • Сахар лучше заменить ксилитом или сорбитом, но потреблять их не больше двух столовых ложек в сутки.

Травяные чаи хоть и разрешены, но злоупотреблять ими не стоит. Важно помнить, что лекарственные травы принимаются курсами. Их частое употребление на ежедневной основе может серьезно навредить здоровью. Принимать этот напиток стоит только в необходимых случаях.

Последствия нарушения диеты и результаты ее соблюдения

Пренебрежение правилами специального питания способствует появлению колик и обострению болезни, что может привести к операции. Также вероятно развитие таких осложнений, как:

  • Механическая желтуха;
  • Колит;
  • Перфорация желчного пузыря;
  • Некроз желчного пузыря, перитонит, абсцессы;
  • Язва двенадцатиперстной кишки.

Специальное питание при ЖКБ нормализует уровень концентрации холестерина в крови, предотвращает появление новых камней и улучшает работу кишечника. Помимо этого, щадящий характер диеты позволяет желчному пузырю и поджелудочной железе оптимально функционировать, помогает сбросить лишние килограммы, способствует росту полезной микрофлоры и «разжижает» желчь. Насыщенное витаминами и микроэлементами питание повышает иммунитет, нормализует сон и предупреждает обострение болезни.

О диетическом питании при желчнокаменной болезни в следующем видео:

Строгое соблюдение диеты при желчнокаменной болезни позволит практически полностью излечиться. Как вы успели заметить, специальный рацион отличается разнообразием. Спустя некоторое время при отсутствии прогрессирования болезни и положительных анализах можно вернуться к обычному питанию.


Что еще почитать:
Комментарии
Игорь 01 октября 2017 в 17:45 Ответить

Все эти диеты только облегчают боль. Но не лечат. Люди при облегчении начинают затягивать обращение к врачу, тем самым затягивая болезнь. Не надейтесь сами камни не выйдут.

Оставить комментарий